home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ W95 Shareware Collection / W95 Collection - Windows 95 Shareware (LCDCAN).iso / win95 / security / netlock / register.txt < prev   
Text File  |  1995-08-29  |  2KB  |  89 lines
  1.       ********* NETLOCK95//NT  REGISTRATION FORM *************
  2.  
  3. I will try to send you a registered version within 48 hour's.
  4.  
  5. Please use this form to order your registered version of NETLOCK/NT, and
  6. send it to the following address:
  7.  
  8.  
  9.     Software Development
  10.     Johann Weinzierl  
  11.     Eichstaett 29
  12.     84098 Hohenthann
  13.     Germany
  14.  
  15.    Please send me:
  16.    ---------------
  17.  
  18.     _____  copies  of NETLOCK/NT licences  each for DM 150  =  total  _________
  19.                            (or $100)            
  20.        Shipping is included in the price.
  21.  
  22.  
  23.    
  24.    1, The licence(s) should go to:
  25.    ===============================
  26.  
  27.    Name: ___________________________________________
  28.  
  29.    Company: ________________________________________
  30.  
  31.    Street: _________________________________________
  32.  
  33.    Town:  __________________________________________
  34.  
  35.    Tel:   __________________________________________
  36.  
  37.    Fax:   __________________________________________
  38.  
  39.    email adress:
  40.    (if exist)    ___________________________________
  41.  
  42.    Compuserve  :
  43.    (if exist)    ___________________________________
  44.  
  45.    FIDO        :
  46.    (if exist)    ___________________________________
  47.  
  48.  
  49.   2, Form of payment:
  50.   ===================
  51.    I have included the registration fee in form of:
  52.  
  53.    __ cash       (preferred, grins :-) 
  54.  
  55.    __ a check
  56.    
  57.    __ have transferred to the following bank:
  58.  
  59.       RAIFFEISENKASSE HOHENTHANN
  60.       84098 HOHENTHANN
  61.       JOHANN WEINZIERL
  62.       BANKLEITZAHL: 743 676 92
  63.       KONTONR:      05 3389 0
  64.       
  65.  
  66.    __ Registration via Compuserve : GO SWREG,  NAME: NETLOC95  
  67.  
  68.  
  69.    __ Credit Card: (MASTER and EURO Card only)
  70.  
  71.       Card holder   _________________________________________
  72.       (Name excactly as it appears on the card)
  73.  
  74.       Card Nr.      _________________________________________
  75.  
  76.       Expiration Date  __/__
  77.  
  78.       Signature (only needed on fax)  ________________________
  79.  
  80.  
  81. 3, Date and Sign:
  82. ================
  83.  
  84.  
  85. Date: ________________                 Sign:____________________
  86.  
  87.  
  88.  
  89.